Eto Itọsọna fun Eto Atunwo Eto ilera
Gigun si igbẹhinsi le tumọ si iduro awọn ala ti o ti ni fun awọn ọdun ṣugbọn šaaju ki o to ṣeto si irin-ajo akọkọ rẹ kakiri aye, awọn ọrọ iṣowo kan wa ti o nilo lati wa si. Laanu, wọn wa pẹlu ọpọlọpọ awọn ọrọ idiju, awọn idiyele-ori, ati awọn ofin ti o ni lati ni oye. Ọkan ninu awọn pataki julọ ni Eto ilera.
O ti jasi ti gbọ gbolohun naa, "Anfani Aisan" ni awọn ikede, awọn ifiweranṣẹ, ati ori ayelujara.
O le ti kọ awọn ipolongo wọnyi bi aibikita tabi aigbọwọ ti o ni imọran ṣugbọn oye Iṣeduro Eto ilera jẹ pataki fun sisọ agbegbe ti o nilo ati idabobo si owo iwosan ti o le jasi ko le sanwo.
Fún awọn Ọla
Ni akọkọ, o ni lati ni oye bi Medicare ṣe ṣiṣẹ ati pe eyi tumọ si agbọye apakan kọọkan. Iṣowo ni awọn ẹya mẹrin-Awọn ẹya A, B, C, ati D. ( Mọ nipa awọn apakan kọọkan nibi ) Ohun ti o ṣe pataki lati mọ ni Awọn Abala A ati B, ti a mọ ni Eto Agbofinba, nikan n bo apakan kan ti awọn inawo ati awọn itọju ilera rẹ. o lori kio lati san owo iṣowo ti o tobi julọ lati inu apo. Jẹ ki a wo awọn oju iṣẹlẹ diẹ.
Ronu ti Apá A bi iṣeduro iwosan. Ti o ba gbawọ si ile-iwosan fun idi kan, Apá A sanwo fun ile iwosan rẹ duro ṣugbọn o gbọdọ san akọkọ $ 1,316 ti ọdun 2017 ati ti o ba lọ si ile-iwosan ni igba pupọ, o le ni sanwo $ 1,316 ni igba kọọkan.
Lẹhin ọjọ 60, iwọ san $ 329 fun ọjọ kan ati lẹhin 90, awọn owo rẹ yoo dide si $ 658. Ṣe iṣiro ati pe o ri pe ko gba gun fun apo-iṣowo ti o wa lati de ọdọ awọn ipele ti reti reti apapọ ko le mu.
Bawo ni nipa Apá B? Ronu ti Apá B bi ohun elo ti a ṣe si ọ-awọn ẹrọ egbogi, awọn ọdọ dokita, awọn igbeyewo, awọn iṣẹ alaisan ati siwaju sii.
Iwọ yoo sanwo ni ayika $ 134 fun osu kan gẹgẹbi oṣuwọn osu. Ti owo-ori rẹ ba ga, iwọ yoo san diẹ sii ṣugbọn ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni Social Security yoo san kere si- $ 109. Ọkọ rẹ ti o dinku jẹ diẹ ti o din owo ni $ 183 ṣugbọn ni kete ti o ba pade rẹ, o ni lati sanwo 20 ogorun gbogbo awọn iye owo ti Medicare-approved niwọn igba ti olupese iṣẹ ilera n gba iṣẹ agbara Medicare ṣugbọn ko si okun.
Fun idiran ti o rọrun, ti o ba jẹ pe iye owo ilera rẹ fun ọdun naa jẹ $ 100,000, iwọ yoo jẹ ẹri fun $ 20,000 pẹlu awọn inawo A Apá rẹ ti o ba wa ni ile iwosan. O sanwo 20 ogorun ninu iye owo lapapọ laiwo bi o ṣe tobi.
Apá D n ṣafihan awọn oogun oògùn ṣugbọn o wa ni "iho ẹbun". Ti o ba jẹ pe iwọ ati eto rẹ ti lo $ 3,700 lori awọn oogun ti a fi bo, iwọ ni idajọ fun idaji 40 ti awọn owo fun awọn oogun ti a ṣe iyasọtọ ati 51 ogorun ti awọn ẹda ti o to de $ 4,950.
Lọgan ti o ba lo to lati lọ kuro ninu aafo agbegbe, ọrọ Medicare fẹ lati lo dipo "iho o kun", awọn owo rẹ ti wa ni tun bo. Iwọ nikan san owo-owo kekere kan ṣugbọn lakoko ti o wa ni iho ti o san owo pupọ ni awọn owo apo-iṣowo ati pẹlu osu ti oṣuwọn titi de $ 76.20 ni afikun si ori-aye eto owo-ori rẹ.
Awọn Owo Rẹ Dide Jiyara Ni kiakia
Ni ọdun kan nibiti o le ni iṣẹ abẹ ati ki o lo akoko ti o pọ ni ile-iwosan, o le ṣajọ awọn iye owo iwosan ti o ga ju ti o le san. Lori ipa ti awọn ọdun tabi awọn ọdun, awọn inawo wọnyi le ja si ipo iṣowo ajalu fun ọ ati ẹbi rẹ.
Awọn wọnyi ni awọn apejuwe diẹ sii ṣugbọn awọn wọnyi jẹ 2 ninu awọn apẹẹrẹ ti o tobi julọ fun awọn ela ni Isuna Iṣeduro rẹ. Ayafi ti o ba ni iye owo ti o ti fipamọ ti o ni fipamọ iwọ yoo nilo afikun afikun lati kun awọn ela wọnyi. Ti o ni ibi ti Awọn Eto Eto Agbara Medicare wa
Kini anfani Anfani Aisan?
Awọn ọna meji wa lati gba awọn anfani Anfani Rẹ. O le ni Atilẹyin Ailẹyin tabi Eto Atunwo Eto ilera, ti a tun mọ gẹgẹbi Apá C. Ranti pe Original Medicare ni Awọn ẹya A ati B ati ti ijọba nipasẹ ijọba ijọba.
O ko gba awọn anfani oògùn oògùn pẹlu Original Medicare.
Bakannaa a mọ bi Apá C, Awọn Eto Amfani Eto ilera ni a nṣakoso nipasẹ awọn ile iṣeduro ikọkọ. Ijoba apapo n sanwo awọn ile-iṣẹ aladani lati ṣakoso awọn oniwe-apakan ti awọn inawo Eto ilera ati reti reti lati san owo iyokuro ti o wa ni ori oṣuwọn. Ni ipin kan C ipinnu, o gba gbogbo apakan A ati Apá B ti o ni ẹtọ si labe Eto Eto Eto Akọkọ pẹlu awọn afikun anfani.
Awọn oriṣiriṣi Awọn Eto Atunwo Eto ilera
Awọn eto imọran Eto ilera jẹ ọkan ni ọna kanna gẹgẹbi iṣeduro ilera ilera. O le raja ni ayika fun eto ti o ni awọn ẹya ara ẹrọ ti o fẹ fun owo ti o ni ibamu si isuna rẹ. Awọn oriṣiriṣi oriṣi awọn eto oriṣiriṣi wa:
Awọn Eto Itọju Ilera (HMO): Awọn wọnyi ni awọn oriṣiriṣi awọn eto ti ọpọlọpọ eniyan ko fẹ nitori pe o nilo wọn lati wo awọn onisegun ni nẹtiwọki ile-iṣẹ naa. O tun le nilo itọkasi lati ọdọ dokita olutoju akọkọ rẹ. A mu awọn imukuro silẹ fun pajawiri egbogi ṣugbọn ni ita ti eyi, iwọ kii yoo ni lati yan awọn olupese ilera ti o fẹ. Ṣugbọn awọn ero wọnyi jẹ igbagbogbo ti o ni ifarada.
Oludari Olupese Aṣayan ti a ṣeun (PPO): Iwọ yoo san diẹ ti o ba n gbe ni-nẹtiwọki ṣugbọn kii ṣe dandan. Iwọ yoo sanwo diẹ sii ni awọn apo-iṣowo ti o ba lọ si ita ti nẹtiwọki.
Awọn Eto Aṣeṣe Pataki Aṣeyọri (SNP): Eto wọnyi n ṣakoso awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro egbogi tabi awọn aini pataki.
Eto HMO Eto-iṣẹ-iṣẹ (HMOPOS): Eto HMO ti o le jẹ ki o gba itọju ni ita ti nẹtiwọki rẹ fun iṣeduro ti o ga julọ.
Ifowopamọ Ifowopamọ Iṣoogun (MSA): Darapo eto ilera ilera ti o gaju pẹlu iroyin ifowo kan fun sisanwo inawo. Iṣeduro ilera n san owo sinu akọọlẹ fun sanwo awọn iṣeduro ilera.
Bi o ṣe le Raja fun Eto kan
Nipa ofin, gbogbo Awọn Eto Anfani Eto ilera yoo pese ohun gbogbo ti Original Medicare pese pẹlu apẹẹrẹ ti awọn abojuto ile itọju kan, eyi ti a bo ni Apá A. Iwọ ko ni lati ṣàníyàn nipa ko gba awọn anfani ti o ni ẹtọ ti o ni ẹtọ.
Eto Atunwo Eto Eto Eto Eto ilera ni ipasẹ ti oṣuwọn ọdun kọọkan. Lọgan ti o ba de opin yii, eto naa ni wiwa 100 ogorun ti owo rẹ fun ọdun iyokù. Ranti awọn owo nla ti o pọju ti o ba jẹ ki o ṣaisan? Eyi ni apakan ti o ṣe eto Eto Amọrika fun imọran daradara.
Diẹ ninu awọn eto pese awọn afikun ẹya ara ẹrọ bi eto itọju oògùn, igbọran, ehín ati iran, ati awọn eto ilera ati eto ilera. Pẹlu awọn afikun anfani ni awọn afikun owo.
Ti o ko ba fẹ yipada awọn onisegun, rii daju pe eyikeyi eto ti o ṣe akopọ akojọ awọn onisegun lọwọlọwọ rẹ gẹgẹbi apakan ti nẹtiwọki wọn. Níkẹyìn, kini ipinlẹ irawọ ti ètò naa? Eto ilera n fun kọọkan ni ipinnu irawọ irawọ kan ti o ni agbara rẹ. Atunwo 5-itumọ tumọ si eto jẹ ti didara julọ. Iwọn awọn irawọ diẹ, diẹ sii ni o yẹ ki o ṣe itọju kuro ninu eto yii.
Iye owo
Ni ọdun 2016, iye owo iye owo HMO anfani Anfani ni $ 39 fun osu kan ṣugbọn PPO ṣe pataki ti o ga ni $ 75 fun osu kan. Awọn eto miiran ko ni wọpọ ṣugbọn o le ba awọn iwulo iṣedede ilera rẹ pato.
Lati bẹrẹ iṣowo fun awọn eto, lọ si Oluwari Agbegbe Medicare, tẹ koodu iwọle rẹ ati alaye miiran ti o fẹ lati pese. O le ṣe afiwe awọn ẹya ara ẹrọ ati ifowoleri fun eto kọọkan. Diẹ ninu awọn eto yoo ṣe akojọ aye kii ṣugbọn o tun ni lati sanwo eyikeyi awọn sisan ti o ba ti san labẹ atilẹba Medicare. Iṣeduro ilera jẹ idiju ati pe o ko le daaṣe lati ṣe aṣiṣe pẹlu agbegbe rẹ. Wo sọrọ si oniṣẹ iṣeduro ti o ṣe pataki ni Eto ilera.
Agbegbe Agbaye
Ti o ba gbero lati lo akoko pupọ kuro ni orilẹ-ede naa ranti pe Medicare le ṣe ideri itoju ilera rẹ bikose ni awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki. O jasi nilo iṣeduro irin-ajo, ti o wa ni ita ti Agbegbe Eto ilera rẹ. Sọ fun oluranlowo iṣeduro fun iranlọwọ lori gangan ohun ti o nilo.
Duro ailewu
Gegebi Eto ilera, ko si ọkan yẹ ki o pe ọ tabi wa si ile rẹ ayafi ti o ba fun wọn ni aiye. Ko si ẹnikẹni ti o gba ọ laaye lati ta ọ ni awọn ọja Medicare laipe ati pe o ko gbọdọ fun alaye ti ara ẹni lori foonu ayafi ti o ba beere lọwọ ile-iṣẹ lati pe ọ.
Wọn ko yẹ ki o beere lọwọ rẹ fun alaye iṣowo pẹlu iroyin ifowo tabi awọn kaadi kirẹditi, lori foonu.
Níkẹyìn
Biotilẹjẹpe Eto Atilẹba akọkọ wa ni iye owo ti o ni ifarada, o yẹ ki o wo bi o ṣe nikan ilera ti o nilo. Awọn ela ti o wa ni agbegbe n ṣe afihan ewu gidi fun iṣowo owo ifẹkufẹ rẹ. Fi orukọ silẹ ni imọran ilera tabi eto imulo miiran lati kun awọn ela ni agbegbe.