Bawo ni Awọn Ilana Ilera Itọju Ẹtan yoo Ṣiṣe Iyipada Ere Iye fun Ọ
Niwon awọn eto wọnyi jẹ wuni si ọdọ, awọn eniyan ilera, iyipada naa yoo fa idiyele awọn irapada fun awọn eto atẹyẹ.
Ni Oṣu Kejìlá 11, ọdun 2018, iṣakoso rẹ gba awọn ipinle lọwọ lati ṣe awọn ibeere iṣẹ lori awọn olugba Medikedi. O kere 10 ipinle beere fun igbanilaaye yi. Wọn yoo ge awọn anfani fun awọn olugba "agbara-ara" ayafi ti wọn ba ni iṣẹ, jẹ oluranlowo, tabi ni ile-iwe.
Awọn ibeere kii yoo ni ipa 95 ogorun ti awọn olugbawo Medikedi. Ogota mefa ni o jẹ pe o kere ju ọdun 18 lọ tabi ju ọdun 65 lọ. Ikan miiran ti o ṣiṣẹ tẹlẹ 25. O kere 10 ogorun ni o jẹ alaabo, alabojuto, tabi awọn akẹkọ. Ibeere naa ṣe ifojusi ni ogorun ogorun ti awọn agbalagba alaini ọmọde si ẹniti awọn anfani ACA ti tobi sii.
Awọn isakoso n ṣe iwuri fun awọn ipinle lati fi awọn omiṣeduro silẹ ti o ṣe awọn iyipada Medikedi miiran. Fun apẹẹrẹ, awọn ipinlẹ beere lati gba agbara awọn oogun olugbawo ogun. Miiran fẹ lati se idinwo awọn olugba akoko le gba awọn anfani.
Ṣiyanju awọn ayẹwo miiran ti o wulo dandan.
Tun ti ase
Ni Oṣu Kejìlá 22, 2017, Aare Aare fi ọwọ si Išowo Ilana Tax ati Ise. O ṣe atunṣe owo-ori ti Obamacare lori awọn ti ko gba iṣeduro ilera. Eyi yoo yọ imudaniloju fun awọn eniyan ilera lati gba iṣeduro. Awọn CBO ni ifoju 13 milionu eniyan yoo silẹ agbegbe bi a abajade.
Awọn itọju ile ilera yoo dide nitori pe awọn eniyan ilera yoo san owo sisan. Awọn ile-iṣẹ iṣeduro ilera yoo wa ni osi pẹlu awọn eniyan alaisan.
Iyọkuro ti ofin naa tumọ si pe awọn eniyan yoo ni itọju aabo tabi itọju fun awọn arun aisan. Awọn ipo wọn yoo jẹ diẹ sii lati ṣẹda idaamu ilera. Wọn yoo lo awọn yara pajawiri ti o ni gbowolori bi apẹrẹ fun itọju akọkọ, fifiranṣẹ owo fun gbogbo eniyan. Ọkan asọtẹlẹ iwadi ti awọn ere yoo dide laarin 35 si 94 ogorun lori awọn ọdun mẹta to nbo. Awọn ẹya ara ti Gusu ati Midwest yoo jẹri iṣan ti awọn iṣowo owo.
Igbese Alaṣẹ ti Ẹsẹ Mu Weakens Obamacare
Ni Oṣu Kẹwa ọjọ 12, ọdun 2017, Aare Aare fi ọwọ kan alaṣẹ igbimọ lati ṣe atunṣe iṣeduro Obamacare ni ọna marun. Awọn ayipada wọnyi lọ si ipa ni January 2018.
Ni akọkọ, aṣẹ naa ṣawe Akowe Oṣiṣẹ lati ṣe alekun awọn ọna lati ṣepọ awọn eto ilera . Awọn wọnyi ni awọn imulo ti o wa fun awọn ẹgbẹ iṣowo, awọn ile-iṣẹ kekere, ati awọn ẹgbẹ miiran. Ilana naa gbooro awọn iru ẹgbẹ ti o le dagba awọn eto ilera wọnyi. O tun ṣe idiwọ fun wọn lati kọ agbegbe tabi gbigba agbara diẹ sii si awọn ti o ni awọn ipo iṣaaju. O yoo gba awọn eniyan laaye ni ajọṣepọ eto lati ra awọn imulo ni awọn ipinle miiran.
Ilana naa pari imulo ipolongo lati gba awọn ile- iṣẹ iṣeduro ilera lati ta awọn iṣowo ni gbogbo awọn ila ipinle. Ipinle kọọkan ni awọn ilana pato kan. Eyi ṣe pataki fun awọn ile-iṣẹ iṣeduro orilẹ-ede lati ṣiṣẹ ni awọn ipinle ọtọọtọ. Bi abajade, awọn iṣẹ ile ise marun ni idaji awọn olugbe ti a ṣe daju. Ijaje ti o pọ sii ni lati dinku agbara-mọnomọna awọn iṣẹ wọnyi ati awọn owo kekere.
Ṣugbọn aṣẹ igbimọ le ṣe idakeji. Awọn ile-iṣẹ nla jẹ awọn nikan pẹlu iṣọ naa lati ṣiṣẹ nipasẹ awọn ipo ipinle labẹ eto imulo lọwọlọwọ. Ti o ba jẹ paapa rọrun fun wọn lati ṣe bẹ, wọn yoo gbin owo. Ani diẹ dẹruba ni pe awọn imulo titun kii yoo ni bi ofin ti o ni pẹkipẹki. Awọn isakoso naa yoo yọ wọn kuro ni Awọn ofin Itoju Ifarada Itọju ati lati awọn iwe-aṣẹ ipinle.
Bii abajade, awọn eto naa ko ni lati pese awọn anfani ti o wulo ti ACA.
Wọn le ṣe atunṣe igbesi aye ati awọn ifilelẹ lọdun. Eto wọnyi le dabi ti wọn ṣe ni ibẹrẹ ọdun 1990. Wọn fi awọn eniyan 398,000 silẹ pẹlu $ 123 million ni awọn ẹtọ ti a ko sanwo .
Ti ofin yii ba ṣe ipa, o le fa awọn eniyan kuro lati inu iṣeduro ti a nṣe lori iyipada. Wọn yoo ṣafihan si awọn eto ajọṣepọ ti o kere, bi o tilẹ jẹ pe wọn nfun anfani diẹ. Awọn eto iṣeduro ACA yoo wa ni pipin pẹlu awọn eniyan alaisan. O dabi pe ki o beere awọn ile-iṣẹ iṣeduro auto lati rii daju pe awọn ti o ti wa ninu awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ. Eyi yoo fa awọn ile-iṣẹ aladani ṣe lati gbin awọn oṣuwọn tabi yọ kuro ninu iyipada.
Ilana naa le tun ni ipa fun awọn ti o ni awọn eto iṣowo ti ile-iṣẹ. ACA faye gba awọn agbanisiṣẹ lati yan eto ikọkọ lati eyikeyi ipinle. Eyi ko ṣe pataki nigbati ACA gbeṣẹ fun gbogbo awọn eto lati ni awọn anfani kanna. Ṣugbọn awọn agbanisiṣẹ le ṣafihan si awọn eto titun pẹlu awọn anfani diẹ nitori pe wọn ko kere.
Keji, Ilana Igbimọ ti beere fun Alakoso Oṣiṣẹ lati ṣe itọju awọn ihamọ lori awọn eto ilera ilera kukuru . Labẹ Obamacare, awọn imulo wọnyi le ṣiṣe ni ko to ju osu mẹta lọ. Kokoro fẹ ki wọn pari to osu mejila. Ni Kínní ọdun 2018, iṣakoso iṣakoso ti dabaa awọn eto lati fi iyipada yi si ipa.
Kẹta, aṣẹ naa beere fun Iwe-akọọlẹ Labour lati gba awọn agbanisiṣẹ lọwọ lati lo awọn oṣuwọn ṣaaju fun "awọn eto atunṣe ilera." Awọn oluranlọwọ iranlọwọ naa n sanwo fun awọn idiwo iwosan eyikeyi. Labẹ Obamacare , awọn osise le nikan san fun awọn eto ilera ti o pade awọn ofin rẹ.
Ẹkẹrin, aṣẹ paṣẹ fun iwadi kan lati wa awọn ọna lati ṣe idiwọn iṣeduro laarin iṣeduro ati ile-iwosan.
Oṣu karun, o n ṣakoso awọn ajo lati wa awọn ọna afikun lati mu idije ati ipinnu lọ ni itọju ilera.
Alexander-Murray Eto
Ni Oṣu Kẹwa Ọjọ 12, ọdun 2017, Aare Aare duro lati tun awọn alamọlẹ ti o gba awọn ayanfẹ ati awọn ifunni silẹ fun awọn onibara ti o kere pupọ. Hed ti sọ Ile asofin ijoba fun ko ṣe ifẹkufẹ owo lati bo awọn ifunni ACA wọnyi. Iwadi kan fihan pe ifowopamọ naa gba awọn ile-iṣẹ iṣeduro laaye lati bo eniyan 3.2 million. Wọn yoo ṣe akojọpọ awọn wiwọle si isalẹ fun gbogbo eniyan nipa 20-40 ogorun.
Ni Oṣu Kẹwa 17, ọdun 2017, Awọn ọmọ-igbimọ Lamar Alexander, R-Tenn., Ati Patty Murray, D-Wash., Kede iṣẹ kan ti o firanṣẹ lati fi ipamọ Obamacare kuro lọwọ ikolu tuntun yii. Awọn iṣowo Alexander-Murray yoo ti tẹsiwaju awọn ifowopamọ titi di ọdun 2019. O gbiyanju lati mu $ 106 million pada lati ṣe iṣeduro awọn iṣeduro iṣeduro ilera . Awọn alamọlẹ le pese eto apaniyan fun awọn ti o wa 30 tabi agbalagba. O ṣii awọn ibeere fun awọn ipinle lati gba awọn iyọnu 1332. O beere awọn imulo iṣeduro lati bo awọn anfani pataki ti Obamacare lai ṣe igbega owo fun awọn ti o ni awọn ipo iṣaaju . A ko gba Alexander-Murray.
Lọgan ti ipọn duro awọn atunṣe, awọn ile-iṣẹ iṣeduro sọ pe wọn gbọdọ gbese awọn onibara soke nipasẹ 20 ogorun. Lati tọju wọn ni iyipada, awọn ipinle ni lati gba awọn ilọsiwaju awọn oṣuwọn. Fun apẹẹrẹ, Kentucky, Mississippi, ati Virginia fọwọsi ilosoke oṣuwọn 25 ogorun. Awọn ifunni ACA yoo bo awọn ilọsiwaju naa fun ọpọlọpọ awọn eniyan. Ṣugbọn ti o ṣe afikun si aipe naa. Igbimọ Isuna Isuna Kongiresonese ṣe ipinnu Ikọja yoo fa ijoba jẹ o kere ju bilionu $ 194 bilionu ni awọn ọdun mẹwa to nbo.
Awọn Ero Ikọja miiran lati Yii ACA
Ibewo beere Ile asofin lati ṣẹda eto lati ropo Obamacare . Ni ọdun 2017, wọn dabaa ọpọlọpọ awọn ọna miiran. Ko si ọkan ninu wọn ti o le gba awọn ibo to to koja.
Ni ọjọ 22 Oṣu Kẹsan, ọdun 2017, iṣakoso ijabọ ti kede wipe yoo paaro iṣeduro iṣeduro ilera fun wakati 12 lori ọjọ akọkọ ti iforukọsilẹ silẹ, Kọkànlá Oṣù 1, 2017. O yoo pa awọn iyipada kuro laarin aṣalẹ lalẹ titi di aṣalẹ fun "awọn ohun elo itọju" ni gbogbo ọjọ ọṣẹ ti iforukọsilẹ silẹ ayafi fun Kejìlá 10, 2017.
Ilẹ iṣakoso naa ṣakoso owo ati awọn eniyan ti o nilo lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati fi orukọ silẹ. O ge $ 5 million ni ipolongo. O tun fi awọn ifiranṣẹ alaipa han nipa ACA lori YouTube ati Twitter. Sibẹ, milionu 8.7 eniyan ti wole soke fun iṣeduro ni ipinle 39 lori paṣipaarọ apapo. O jẹ 0,5 milionu kere ju ni 2016.
Oludari naa ṣaṣakoso Išë Iṣẹ Agbegbe lati gba eniyan laaye lati gbe lọ nipasẹ ti wọn ko ba ni iṣeduro .
Ni ọjọ 100 akọkọ rẹ , Aare Aabo fi ọwọ kan aṣẹ aṣẹ-aṣẹ lati "mu irora naa" ti Obamacare . O darukọ awọn ajo lati ṣe ohun ti wọn le ṣe labẹ ofin ti o wa lati gbe awọn ilana ACA.
Bawo ni Awọn Iṣẹ Ipawo Ṣe Nkan Ọ
Ti o ba ni ilera, Awọn iṣẹ ipọnlọ le din owo rẹ din. Ni akọkọ, o ko ni lati san gbese labẹ eto eto-ori tuntun. Keji, o le ra eto ti o kuru tabi igbimọ ti o dinwo sibẹ ṣugbọn ko pese gbogbo awọn anfani ACA 10. Ti o ba di aisan, o le kọja ipinnu ti ọdun tabi iye aye. Lẹhinna o fẹ lati ra iṣeduro iṣeduro Obamacare fun owo ti o ga julọ.
Ti o ba ni aisan ailera, awọn owo rẹ yoo dide. Iyẹn nitori pe o ni lati gbẹkẹle awọn ipinnu ACA lori iyipada. Bi awọn onibara ti o ni ilera ṣe fi awọn eto wọnyi silẹ, awọn ile-iṣẹ yoo gbin owo lati wa ni ere.
Awọn owo itọju ilera ti orilẹ-ede yoo dide ni kiakia ju oṣuwọn lọ si Barack Obama. Pẹlu ACA, awọn oṣuwọn ti wa ni ayika 5 ogorun ọdun kan. Ni ọdun 2014, wọn pọ si 5.3 ogorun. Ni ọdun 2015, wọn dide 5.8 ogorun. Ni ọdun 2007, wọn dide 6.5 ogorun. Lati 2000 si 2004, awọn itọju ilera ni ilosoke 7 ogorun ọdun kọọkan. Obamacare ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan diẹ sii lati gba itoju itọju ailopin ṣaaju ki wọn to nilo itọju yara yara pajawiri.
Eto idaniloju tun le fi kun si gbese naa. Bi awọn ohun-ini iṣeduro ti jinde, bẹ naa ni iye owo awọn ifunni. Ti o mu ki aipe ati gbese naa mu .
Atilẹhin
Imudara ACA ti mu iṣẹ ile ise ilera ni ọpọlọpọ awọn onibara titun. O n tako awọn iyipada ti o gba awọn onibara kuro. Fun idi naa nikan, wọn tako awọn eto ipilẹ.
Awọn ile-iwosan ti koju awọn Imọlẹ 'eto fun awọn idi kan pato. Wọn ko fẹ ki awọn ile-iṣẹ yara yara pajawiri wọn pọ. Wọn mọ pe yoo ṣẹlẹ lẹẹkan itoju abojuto labẹ iṣeduro Medikedi ti o gbooro ti yọkuro.
Iṣeduro iṣeduro ilera, Eto Iṣeduro Ilera Amẹrika, n tako eyikeyi iyatọ si iṣeduro Medaid. Ilé-iṣẹ naa yoo gbe ẹsun si eyikeyi eto ti wọn ko ṣe atilẹyin. O ṣe ipa ti o ni ipa ninu nini Obamacare. Fun apẹẹrẹ, o jẹ ẹri fun aṣẹ kọọkan . Awọn ile-iṣẹ iṣeduro yoo ko ṣe iwuri fun awọn ti ko ni aisan ayafi ti ijọba ba funni pe ilera ni a tun bo.
Awọn Ipolowo Binu Ko si Gigun ni Awọn Eto Lọwọlọwọ
Ni Oṣu Kẹsan Ọdun 2017, ipanu ti kede pe o fẹ lati gba Medicare lati ṣe adehun iṣowo awọn ọja oògùn kekere pẹlu awọn ile-iwosan. Lati ṣe eyi, Ile asofin ijoba yoo ni lati ṣe atunṣe iṣe ti o ṣe iṣeto Medicare Apá D. O ti kowọ Medicare lati idunadura. Awọn ile-iṣẹ oògùn sọ pe wọn nilo aabo naa lati pese owo fun iwadi ati idagbasoke awọn itọju titun. CBO ri pe Iṣedede yoo ko fi ọpọlọpọ pamọ nipasẹ idunadura. Iyẹn nitori pe awọn ile-iṣẹ iṣeduro ilera ti ṣe tẹlẹ pupọ.
Ni iṣaju, Ikọwo ti mẹnuba awọn ero mẹrin mẹrin, ṣugbọn wọn ko si ninu awọn eto igbimọ ijọba lọwọlọwọ.
1. Ṣiṣe atẹle Iṣeduro ati Aabo Awujọ Awọn anfani ni idaniloju . Awọn anfani wọnyi jẹ apakan ninu isuna ti o jẹ dandan . Wọn ṣẹda wọn nipasẹ Awọn Iṣe ti Ile-igbimọ ti iṣaaju ko si le yipada nipasẹ Aare kan. O yoo ko yanju iṣoro ti nyara owo-itọju ilera.
2. Pese eto "orisun-ọja" gbogbo agbaye . Bọtini akọkọ fẹ lati pese aaye ti awọn igbasilẹ ti o jọmọ Eto Amẹrika Awọn Aṣeyẹwo Ilera. Ni 2016, o daba ṣe afikun Iṣeduro. Eyi ni ohun ti o wa ninu eto iṣeduro atunṣe ilera ilera ti Obama . Ọpọlọpọ ni o lodi si igbẹhin gbogbo agbaye , paapaa ti wọn ba ri i bi ami ti sosaishitani. Eyi ni idi kan fun ikuna Hillarycare .
3. Beere awọn olupese itoju ilera lati fi owo ranṣẹ fun awọn iṣẹ wọn . Ti o fun laaye awọn eniyan lati raja fun iye ti o dara julọ. Awọn idije yẹ ki o wakọ owo si isalẹ.
4. Gba awọn onibara laaye lati ra oògùn ni okeere . Awọn idije yẹ ki o wakọ isalẹ owo oògùn.
Awọn Ilana Omiiran miiran: Iṣilọ | Idagbasoke Ise-iṣẹ | NAFTA | Ipese Isuna
Lati ye ACA dara julọ, wo iwe mi, "Atilẹyin Gbẹhin Idẹruba Gbẹhin."