Ohun ti Eto Aisan ko Yoo
Ohun ti o le ma mọ nipa Eto ilera ni pe awọn abuda ajẹsara ti wa ni daduro lẹhin ti o ba de iye owo dola kan.
Eyi ni a npe ni "Ọpọn ti o ni agbara ilera." Lẹhin ti o ba de idiyele rẹ fun awọn inawo ogun, Medicare sanwo fun ipin kan diẹ ninu awọn oogun oògùn rẹ-eyini ni, titi ti o ba de ibi iho ẹbun. Eyi ni aago akoko laarin nigbati Eto ilera ba dẹkun sanwo fun itọju ogun titi awọn akoko oogun rẹ ba de awọn ipele "catastrophic".
Lọgan ti o ba de ipele ajalu, Medicare yoo sanwo 95 ogorun ti awọn oogun oògùn. Ọpọlọpọ awọn ogbo agbalagba duro lati mu awọn oogun wọn lẹkan ti wọn ba de aafo yii ni agbegbe. Eyi mu ki wọn ni ifarahan si aisan ati paapa iku. Awọn agbalagba ko gbọdọ wa ni ipo ti nini lati yan laarin oogun ati awọn ohun miiran ti o nilo. O ko ni lati ṣe aniyan nipa jije lai si awọn oogun oogun ti o ni idaniloju ti o ba ni igbesi aye ti o ba ni iṣiro Eto ilera.
Ipalara miiran ti Iṣeduro ni pe o fi awọn ogboga silẹ lai ṣe pataki fun agbegbe miiran awọn iṣẹ pataki bi iran ati gbigbọ.
Apapọ ogorun ti gbogbo awọn agbalagba ti o wa lori Medicare ni iranran tabi awọn iṣoro gbọ. Lẹẹkansi, nibi ni ọna miiran nibiti iṣeduro aawọ Medicare le ṣe iyatọ fun awọn ogbo agbalagba lati le fun awọn iṣẹ itọju ilera ti wọn nilo gan.
Awọn Ifarahan fun Ifẹ si Iṣọkan Iṣoogun ti ilera
Nigbati o ba yan Eto Iṣaro Medigap , o ni awọn eto idiyele 10 lati yan lati (A, B, C, D, F, G, K, L, M ati N) ati ọpọlọpọ awọn ẹri ti a ṣe atunṣe fun aye, ti o tumọ si pe ti o ba san owo rẹ ni akoko, iwọ kii yoo pawonre nitori awọn ipo ilera tabi nitori ọjọ ori.
Lati wa eto imulo afikun egbogi ti yoo ṣiṣẹ ti o dara ju lati ba awọn aini iṣoogun rẹ ṣe, iwọ yoo ni lati ṣe afiwe ati ki o ṣe akiyesi awọn anfani ati awọn aṣayan ti a pese nipa eto kọọkan. Eyi ni diẹ ninu awọn ibeere ti o ga julọ fun wiwọn Eto eto afikun eto ilera:
- Iru Awọn Olupese Olupese Awọn Ilana ti o wa : O yoo fẹ lati wa iru awọn oriṣi awọn eto eto ti o wa. Eyi ṣe pataki bi o ti yoo mọ awọn akosemose ilera ti o ni fọwọsi lati wo. O nilo lati mọ boya o le yan oludari olupese ilera tabi boya o gbọdọ lo dokita kan tabi ile-iṣẹ ilera ti o jẹ apakan ti HMO tabi PPO. Ṣawari boya tabi kii ṣe itọkasi jẹ pataki ti o ba ni lati wo ọlọgbọn kan ati ti o ba san owo naa nipasẹ iṣeduro iṣeduro afikun.
- Iwe iṣowo Drug Alaye : Awọn idiyele iwe-iṣowo ṣe iṣiye pupọ fun awọn inawo ilera. Ṣawari ti eto naa ba ni iye owo-owo-owo, bi o ṣe jẹ, ati pe ti o ba jẹ aṣiṣeyọku o le ni itẹlọrun lati jẹ ki gbogbo owo-ogun rẹ ti wa ni bo.
- Awọn Àfikún Afikun : O le ni awọn anfani afikun ti o fẹ pe a ko bo nipasẹ Eto ilera. Ti o da lori ipo rẹ, awọn wọnyi le ṣe pataki. Diẹ ninu awọn aṣayan afikun afikun ti o nilo lati wa nipa iṣeduro agbegbe fun igbọran ati iṣẹ iran.
- Iye iyeyeye ti Eto naa : Eto ti o pese awọn aṣayan diẹ si ọ yoo jẹ gbogbo gbowolori. Iwọ yoo ni lati pinnu ohun ti o ṣe pataki jù fun ọ - ominira lati yan awọn iṣẹ rẹ ati awọn olupese rẹ tabi ṣiṣe awọn owo ilera ni o kere julọ. Ti o ba ṣe afiwe awọn itọnisọna daradara, o le ni anfani lati ṣe aṣeyọri "alabọde aladun" nibi ti o ti le ṣetọju owo si isalẹ nigba ti o tun ni anfani lati ni diẹ ninu awọn olupese ati awọn aṣayan iṣẹ ti o fẹ.
Eto alaafia ilera le ṣe iranlọwọ fun iṣoro eyikeyi iṣoro ti o ni nipa sanwo fun itoju itọju ti a ko bo nipasẹ eto Iṣeduro ti isiyi rẹ. O ṣe deede lati ra eto imulo Medigap ni kete ti o ba de ọdọ ọdun 65 ati pe o ni ẹtọ lati fi orukọ silẹ ni Awọn Amfani Eto ilera (Awọn ẹya A & B). Ti o ba n reti, wo ti agbanisiṣẹ rẹ nfun afikun awọn anfani ilera rẹ lọwọlọwọ lati ṣe afikun awọn anfani ti ilera rẹ.
Ti o ba ṣiyemọ iye ti iṣeduro Iṣeduro ti afikun ti o le nilo, sọ fun oluranlowo iṣeduro rẹ ti o le ni iranlọwọ fun ọ lati wa eto ti o ni ifarada pẹlu awọn aṣayan iṣowo ọtun.
Kini iyato laarin Eto ilera ati Medikedi ?