Ni 1965, atunṣe si Aṣayan Aabo Awujọ ti iṣeto Medicare ati Medaid. Eto ilera ati Medikedi jẹ eto eto ṣiṣe ijọba.
Iṣeduro ati Medikedi ni awọn orukọ kanna, nitorina awọn eniyan ma nronu nipa ohun ti eto kọọkan n bo. Ni awọn igba miiran, awọn eniyan le ni ẹtọ lati wa nipasẹ awọn eto mejeeji.
O tun ni awọn aṣayan ni agbegbe, eyi ti o mu ki oye awọn eto meji wọnyi ṣe diẹ sii ni ibanujẹ, ṣugbọn agbọye iyatọ ati bi awọn iṣẹ meji wọnyi ṣe le ṣe iranlọwọ fun ọ ni owo-owo ilera rẹ .
Eyi ni atunyẹwo ti ẹniti o ṣe deede fun Eto ilera ati Medikedi, ohun ti a bo pelu diẹ ninu awọn iyatọ bọtini.
Awọn iyatọ pataki ti o wa larin awọn ilera ati Medikedi
- Iyatọ nla laarin Iṣeduro ati Medikedi ni pe ọkan jẹ orisun-ọjọ ori, ati ekeji jẹ owo-ori ti o ni iranlọwọ fun awọn eniyan pẹlu awọn owo-inawo kekere, laiwo ọjọ ori.
Eto ilera jẹ eto ilera ti ijoba apapo ti o wa fun awọn eniyan ti o wa ni ọdun 65 ati ọdun, tabi labẹ ọdun 65 pẹlu awọn iṣoro egbogi kan tabi awọn aisan.
la.
Medikedi jẹ ipasẹ ti n ṣọkan apapọ ati eto ilera ijọba ti apapo eyiti ipese ṣe da lori owo oya ju ọjọ ori tabi ailera. Oogun oogun ti ni idagbasoke lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ati awọn idile pẹlu awọn ohun-ini inawo to ni itọju ilera.
- Eto ilera jẹ ẹni ti o yẹ, kii ṣe gbogbo ẹbi. Medikedi nlo si ipo ẹbi, nitorina bi ẹgbẹ kan ba bo, gbogbo awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi yoo ni oye fun Medikedi.
- O le lo fun Medikedi ni igbakugba ipo rẹ ba pese rẹ, o ko ni lati duro fun akoko iforukọsilẹ silẹ. Ni ọpọlọpọ awọn igba miiran, awọn eniyan ti o ni oogun fun Medikedi le jẹ alaibọ kuro ninu ẹbi kọọkan. Wo awọn idiyele ipolowo ni isalẹ. Bakanna, nigbati o ba beere fun Eto ilera ni ita igba akoko iforukọsilẹ naa o le ni ipalara.
- Iwọn iṣeduro ti iṣeduro ati ipolowo ni iyatọ lati ipinle si ipo nitori otitọ pe o jẹ iṣakoso federally ati ipinle. Eto orisun ilera jẹ otitọ.
Iyato ni ehín ati Iran Itọju ni Eto ilera vs. Medikedi
Eto eto ilera A ati B ko ni itọju ehín gẹgẹbi awọn imototo, awọn kikun, awọn ohun elo ehín, awọn abẹrẹ, awọn farahan ehín, tabi awọn ohun elo ehín miiran, lakoko Medikedi le bo abojuto itọju fun awọn agbalagba ni awọn ipinle, ati itọju ni awọn ẹlomiran. Eyi yatọ nipasẹ ipinle sugbon o le jẹ anfani ti o niye lori Medicare nikan.
- Labẹ awọn ipo pataki kan, apakan Aisan A le ni abojuto itọju ehín ti o ba gba ni ile-iwosan kan. Eyi kii ṣe deede abojuto itọju ehín rẹ.
- Medikedi ni wiwa awọn itọju ehín fun awọn ọmọde.
Itọju Iran gẹgẹbi awọn ayẹwo oju, abojuto awọn ohun elo tabi awọn gilaasi le wa ni Oju ogun ni ọpọlọpọ awọn ipinle, lakoko ti Medicare le ni idaniloju ipilẹ ojulowo gẹgẹbi apakan ti Eto ilera Medicare Apá B ni imọran "Iwadi si Iṣeduro" .
Awọn orisun Iranlọwọ lati Ni oye Awọn Aṣayan Eto ilera ati Awọn Medikedi
Gbiyanju lati ni oye gbogbo alaye nipa Eto ilera tabi Medikedi le jẹ airoju pupọ. Ọpọlọpọ awọn eto wa ti o wa ati ṣiṣe awọn aṣayan ọtun jẹ igba lile.
A dupẹ ọpọlọpọ awọn aaye lati gba alaye ọfẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe ipinnu ti o dara. Awọn eto afikun tun wa ti o le jẹ wa da lori ohun ti o nilo.
Awọn Eto Ifowosowopo Atilẹyin Ilera Ilera (SHIP)
Awọn Eto Ifowosowopo Ilera Ilera (SHIP) pese free, in-depth, non-piased, alaye lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati mọye agbegbe wọn ati awọn aṣayan eto ijọba ti o le ṣe iranlọwọ lati fi owo pamọ. O le wa ti o ba wa ni ibudo SHIP kan ti o sunmọ ọ, tabi gba alaye olubasọrọ lati aaye ayelujara SHIP.
Mimọ Oye Kemikali
Medikedi le pese iṣeduro ilera tabi alaini iye owo fun awọn ẹni-kọọkan ti o kere-owo ati awọn idile, awọn aboyun aboyun, awọn agbalagba ati awọn eniyan pẹlu ailera.
Gegebi The Kaiser Family Foundation, idajọ 20 ti awọn eniyan ni Orilẹ Amẹrika ni Ogbogun / CHIP ti bo nipasẹ 2015:
Medikedi ati Eto Eto Iṣeduro Ilera ti Awọn ọmọde (CHIP) pese ilera ati iṣeduro abojuto igba pipẹ si diẹ ẹ sii ju milionu 74 eniyan ni Amẹrika
Awọn ofin ijọba ti iṣedede ti iṣedede ti awọn egbogi pato awọn anfani ti o ni dandan ati awọn ipinle kọọkan le yan lati pese awọn anfani aṣayan ni afikun si awọn ipilẹ. Nitori pe o jẹ iṣakoso ti oogun nipa ipinle kọọkan, ipinle le pinnu iye ti awọn anfani aṣayan bi daradara bi awọn iyasọtọ adese.
Bawo ni a ṣe le jẹ oye fun oogun
Iwọn iṣeduro ti o yatọ si Eto ilera nitori pe o da lori ipolowo owo ati kii ṣe ọjọ ori. Awọn abawọn ti o wa yii ni a ṣe sinu ero nigba ti nwo ni deede fun Medikedi:
- owo oya
- Iwọn ile
- ailera
- ipo idile
Awọn eniyan ti o le yẹ fun Medikedi le ni awọn obinrin aboyun, awọn ọmọde ti o gbe nikan, awọn obi ti awọn ọmọ aisan, awọn eniyan ti o ni awọn iwosan ti o ga, awọn afọju tabi awọn alaabo, tabi awọn idile ti o kere tabi ti awọn ẹni-kọọkan.
Ọnà ti a ṣe ipinnu iṣeyelọ owo ni iyatọ nipasẹ ipinle. Diẹ ninu awọn ipinlẹ ti o ni "Ti iṣeduro Medaid" ni awọn ipele ti o ga julọ ni awọn iyasọtọ adese wọn ju awọn ipinlẹ ti ko ti igun Medaid.
Yi ọna asopọ yoo ran ọ lọwọ lati wa boya ipo rẹ ba npọ Medaid, ki o si rii bi o ba ni oye fun Medikedi ti o da lori owo oya tabi ti o ba gba fun awọn afikun ifowopamọ lori itoju ilera.
Awọn Apere ti Ibẹrẹ tabi "Ti nilo dandan" Awọn Aṣegun Medikedi
Eyi ni diẹ ninu awọn apẹẹrẹ ti awọn iṣẹ pataki ti o le wa ni Medikedi:
- Iṣelọpọ ati iwosan ile iwosan
- Awọn iṣẹ iṣiro ati x-ray
- Awọn iṣẹ Dokita, awọn iṣẹ ntọju, iṣẹ iwosan ati isegun ehín
- Eto eto ti ile ati awọn iṣẹ agbẹbi
- Awọn iṣẹ ile-iṣẹ ntọju fun awọn ọmọde ọdun 21 tabi ju
- Ile ilera ilera ile fun awọn eniyan ti o yẹ fun awọn iṣẹ ile-iṣẹ ntọju
- Atilẹyinmọ ọmọ wẹwẹ ati awọn oniṣẹ iṣẹ alaọgbẹ ile
- Ṣiṣayẹwo, okunfa ati awọn iṣẹ itọju fun awọn eniyan labẹ ọdun 21
"Awọn anfani meji" O le Ni Eto Alaisan ati Oogun?
Awọn eniyan ti o ni Eto ilera le tun ni oogun fun Medikedi ki o lo Medikedi lati ṣe iranlọwọ lati san awọn sisanwo oṣuwọn ati awọn apo- owo apo- owo sisan bi awọn idiwọn ti Eto Eto ilera wọn. Ti o ba ṣe deede fun awọn mejeeji o jẹ "Ti o ṣeeṣe meji"
Iṣalara jẹ ẹya miiran ti eto ilera ilera afikun fun Iṣedede ti o le ṣe iranlọwọ fun idajọ-owo-san ati awọn aṣinku ti o ko ba ṣe deede fun Medikedi.
Ayeye Awọn Iyanju Aṣa Iṣeduro Aw
Eto ilera n pese agbegbe ni ọpọlọpọ awọn "awọn ẹya", pẹlu awọn ipinnu eto ti o yatọ . O le ni Atilẹyin Ailẹyin tabi Atokun anfani .
O le gba Medicare lati ijọba, tabi nipasẹ iṣeduro aladani. Gbigba Iṣeduro nipasẹ iṣeduro aladani, gẹgẹbi o wa ninu Ọlọgbọn Aṣayan, le gba ọ laaye awọn aṣayan ti o tobi julọ ni itọju rẹ, fun apẹẹrẹ, mọ diẹ sii nipa awọn oriṣiriṣi onigbọwọ ilera kan nibi .
- Eto Alaisan A A ni wiwa awọn iṣẹ iwosan ati nigbagbogbo ni ọfẹ. Sibẹsibẹ, o le sanwo fun apakan Agbogi A ni awọn ayidayida, fun apẹẹrẹ, ti o ko ba ṣiṣẹ ni pipẹ.
- Eto Alaisan Apá B n ṣetọju awọn iṣẹ egbogi, nibẹ ni iye owo ti o ni nkan ṣe pẹlu Apá B agbegbe.
Awọn Agbogun Arura A ati B ko bo abojuto ehín, eyi le ni aabo nipasẹ eto afikun iṣeduro ilera afikun .
- Alaisan Apá C, le jẹ kekere airoju nitori pe o ni wiwa awọn ẹya A ati B, ati pe o le paapaa pẹlu awọn oogun oògùn. Eto alaisan ara C jẹ ohun ti a mọ ni Eto Anfani. O le ni anfani lati gba Eto Anfani ti o le tun ṣe iranwo ati itọju ehín. Rii daju pe ki o ṣayẹwo gbogbo awọn aṣayan rẹ nigba iwadi iwadi ti o ni anfani.
- Eto Alaisan Apá D n ṣafihan awọn oogun oogun
Ti o ba fẹ lati wọle si akojọ kan ti ohun ti Eto ilera le jẹ, o le ṣayẹwo akojọ yii ti igbeyewo ilera, iṣẹ tabi awọn ohun-elo nkan fun alaye alaye.
Bawo ni lati ṣe deede fun Eto ilera: Yiyan fun Awọn Abala A, B, ati C
Eto Ajẹsara Ayẹyẹ: O gbọdọ wa ni ọdun marun tabi ọdun. O le ṣe deede fun Medicare ti o ba wa labẹ ọdun 65 pẹlu awọn ailera tabi awọn ipo, idibajẹ ọmọ-ọpọlọ opin-ipele tabi arun Lou Gehrig. Ti o ba jẹ alaabo ati gbigba awọn anfani aabo aabo fun diẹ ẹ sii ju ọjọ 24, o le wa ni Orilẹ-ede Medicare A laifọwọyi.
Eto ilera Ẹka B: Ti o ba ṣagbe fun Apá A, lẹhinna o maa n pade awọn ilana kanna lati Ṣaṣeye fun Apá B.
TipI: Alaisan Apá B jẹ eyi ti o yan ki rii daju ki o forukọsilẹ fun o ni akoko tabi o le san gbèsè fun orin lẹhin igbasilẹ.
Eto ilera Ẹka C (Eto Awọn Anfani Aisan) Ti o ni anfani lati ni ẹtọ fun Apá C, o gbọdọ pa awọn iyasilẹ ti A ati B, sibẹsibẹ, o le ko ni: aisan-ọpọlọ ipari-ipele tabi beere fun itọju Hospice. O le yipada lati Eto A ati B si Eto C ni akoko akoko titẹ sii . Ti o ba fẹ lati yi pada kuro ninu akoko iforukọsilẹ, o le ni idaniloju.
Awọn Afikun Oro:
Ka siwaju sii nipa Eto ilera ni Itọsọna Ikọkọ Kan si Awọn Ẹkun Ajẹju A, B, C, ati D tabi awọn alaye nipa Ipele Okun-Ọrẹ-Ilu - Awọn itọnisọna ati awọn shatti nibi .
Awọn Eto Iṣowo Iṣeduro ati Eto Atilẹyin Iṣoogun Eto ilera
Orisirisi awọn Eto Iṣowo Iṣeduro ti o le ṣe iranlọwọ ti o ko ba yẹ fun Medikedi. O ṣe pataki lati wo awọn wọnyi lati rii bi o ba ṣe deede. O tun le nifẹ lati wa sinu Iṣeduro Alabapin Apá D Low Income fun Awọn Oògùn oogun: Awọn Eto Atilẹyin Iṣoogun Eto ilera.
Awọn Ogbogun ti Medikedi ati Alaye
Kamẹra Oludara Medikedi Agbaye ti Kaiser Family Foundation nfun alaye ti o tobi julọ ati alaye ti o lagbara lori pataki ti Eto iṣedede Medikedi ni Amẹrika ati awọn alaye nipa awọn eniyan ti o ni anfani lati inu agbegbe.